11 Ribu Warga Bateng Tak Lagi Ditanggung BPJS Kesehatan, Pemprov dan Pemkab Bateng Tidak Ada Dana

Caranya cukup membawa KTP dan KK karena pelayanan di puskesmas sudah gratis.

Akan tetapi bagi masyarakat yang membutuhkan pelayanan medis yang hanya tersedia di rumah sakit, maka Pemkab Bangka Tengah akan mengaktifkan BPJS-nya saat itu juga.

BPJS masyarakat bisa langsung diaktifkan kembali karena Kabupaten Bangka Tengah sudah termasuk ke Universal Health Coverage (UHC).

"Itu lah paling strategi yang kita lakukan. Kita tidak bisa nambah kuota, karena sudah ketuk palu (angggaran)," imbuh Zaitun.

Ia menjelaskan, pembayaran BPJS Kesehatan ke puskemas dan rumah sakit berbeda, yakni dengan sistem kapitasi dan Indonesian Case Base Groups (INA-CBGs).

Kapitasi adalah besaran pembayaran yang dibayarkan oleh BPJS Kesehatan kepada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FTKP) seperti puskesmas setiap bulannya. 

Besaran pembayaran ini didasarkan pada jumlah peserta terdaftar, tanpa memperhitungkan jenis dan jumlah pelayanan kesehatan yang diberikan.

Sementara INA-CBGs yaitu sistem pembayaran klaim BPJS Kesehatan kepada rumah sakit berdasarkan pengelompokan diagnosis penyakit dan prosedur.

(Bangkapos.com/Sepri Sumartono)